Hoofdpijn bestaat in verschillende vormen en gradaties. Een van de ergste vormen van hoofdpijn is migraine. Migraine is een aandoening die je leven behoorlijk kan ontregelen. Migraine gaat gepaard met een vlammende pijn die elk moment de kop op kan steken. Een migraine-aanval kan tot 3 dagen aanhouden.
Hoe ontstaat migraine?
Migraine is – in tegenstelling tot reguliere hoofdpijn – een hersenziekte (neurovasculaire aandoening). Migraine ontstaat door samentrekking en verwijding van bloedvaten in de hersenen en dienvolgens ontstekingsverschijnselen van het hersenvlies en zuurstofgebrek van bepaalde hersencellen. Ook bepaalde erfelijke en hormonale factoren spelen een rol en vermoedelijk heeft migraine te maken met een afwijking van de neurotransmitters. De exacte oorzaak van migraine is nog steeds een raadsel. De volgende lichamelijke, psychische en omgevingsfactoren kunnen een migraine-aanval uitlokken:
• Emoties (verdriet, boosheid etc.)
• Lichamelijke inspanning
• Vermoeidheid
• Emotionele stress
• Bepaalde geuren
• Bepaalde voedingsstoffen
• De menstruatiecyclus (menstruele migraine)
[ad]
De symptomen van migraine
Migraine uit zich meestal in een eenzijdige, hevige bonkende hoofdpijn die 4 tot 72 uur aanhoudt. Overige symptomen van migraine zijn:
• Misselijkheid
• Overgeven
• Overgevoeligheid voor licht, geluid en bepaalde geuren
• Tijdelijk spraakverlies of spraakgebrek
• Verlamming van één kant van het gezicht of ledematen
• Beweging verergert bovenstaande symptomen.
Bij 25 procent van de gevallen gaan auraverschijnselen aan de migraine-aanval vooraf. 15 tot 45 minuten voor de aanval ontstaan bijvoorbeeld:
• Lichtflitsen
• Sterretjes
• Lichtfiguren
• Een wazig zicht
• Blinde vlekken
Ook symptomen als stemmingswisselingen, concentratieverlies, gapen, hyperactiviteit of inactiviteit kunnen een migraine-aanval aankondigen.
Hoe verhelp je migraine?
Om zeker te weten dat je migraine hebt – en niet bijvoorbeeld clusterhoofdpijn of spanningshoofdpijn – kun je het beste een afspraak maken met een huisarts, neuroloog of hoofdpijnspecialist. Bij hen kun je tevens terecht voor preventieve migrainebehandelingen die de hoeveelheid en intensiteit van migraine-aanvallen kan doen afnemen.
Bij lichte migraine-aanvallen kunnen pijnstillers dienstdoen. Voorbeelden hiervan zijn:
• Ibuprofen
• Paracetamol
• Aspirine
Voor zware migraine-aanvallen helpen synthetische tryptamines (triptanen) beter. Sumatriptan is hiervan veruit de bekendste.
Bètablokkers en anti-epileptica kunnen de frequentie van migraine-aanvallen verkleinen. Voorbeelden hiervan zijn:
• Metoprolol
• Propranolol
• Flunarizine
• Valproïnezuur
• Toparimaat
Een hormonenbehandeling kan het aantal migraine-aanvallen tijdens de menstruatie verkleinen. Het sluiten van een mogelijk gaatje tussen beide hartboezems kan migraineklachten doen verdwijnen. Het verhelpen van eventuele bloedvatafwijkingen in de longen vermindert mogelijk ook migraineklachten.