Wazig zien – Oorzaak 1: Verziendheid of bijziendheid

Wazig zien wordt in de meeste gevallen veroorzaakt door verslechtering van de ooglens. De meest voorkomende afwijkingen die wazigheid veroorzaken zijn verziendheid en bijziendheid.

• In de verte scherp en van dichtbij wazig (lens-sterkte ‘min’).
• Van dichtbij scherp en in de verte wazig (lens-sterkte ‘plus’).

Verziendheid en bijziendheid kunnen tot op zekere hoogte worden gecompenseerd met behulp van een bril of contactlenzen.

Wazig zien – Oorzaak 2: Bindvliesontsteking

Wazig zien kan worden veroorzaakt door een bindvliesontsteking (conjunctivitis). Dit is een besmettelijke ontsteking van het vlies dat de buitenkant van het oogwit en de binnenkant van de oogleden bedekt. Een bindvliesontsteking ontstaat meestal door een bacteriële of virale infectie. Een micro-organisme kan in het bindvlies terechtkomen via vervuilde contactlenzen of airconditioning en wordt gekenmerkt door knalrode ogen.

Wazig zien –  Oorzaak 3: Haze

Haze is een wondreactie die kan optreden na een ooglaserbehandeling. Wazig zien treedt bij 9 tot 30 procent van de ooglaser-patiënten op en kan variëren van nauwelijks merkbaar tot zeer ernstig. Meestal verdwijnt de vertroebeling (deels) binnen 24 maanden. Haze wordt door patiënten beschreven als “verlies van contrast”, een “uitgesmeerd beeld” en “aquarium-ogen”.

Wazig zien – Oorzaak 4: Uveïtis & iritis

Uveïtis is een ontsteking van het vaatvlies, netvlies of straallichaam. Iritis is een ontsteking van de iris ofwel het regenboogvlies. Bij een dergelijke inwendige oogontsteking ga je zeer geleidelijk aan waziger zien.

Wazig zien – Oorzaak 5: Plotseling (acute reden)

Er zijn mensen die van de ene op de andere dag of zelfs van het ene op het andere moment beduidend waziger zien dan voorheen. Dit gebeurt doorgaans bij één van beide ogen en kan duiden op onder andere:

• Glasvochtbloeding – Zeer plotselinge zichtverslechtering
• Netvlies-loslating – Alsof een gordijn wordt dichtgetrokken
• Afsluiting van een oog-(slag)ader – Plotselinge blindheid

Let op: wazig zien kan ook worden veroorzaakt door o.a. een hoornvliesontsteking, oogbolontsteking, oververmoeidheid, allergische reactie, droge ogen of MS (Multiple Sclerose). Een goede oogverzorging kan ‘wazig zien’ helpen voorkomen.

Hemianopsie is de officiële benaming voor halfzijdige blindheid ofwel blindheid aan één oog.

Hemianopsie – Tip 1: Visuele revalidatie

Tot voor kort werd gedacht dat hemianopsie absoluut is. De afgelopen jaren is veel onderzoek gedaan waaruit blijkt dat de hersenen enige mate van plasticiteit kennen. De mate van plasticiteit blijkt sterk afhankelijk van de omvang en locatie van de hersenschade. Hoewel hersenplasticiteit niet moet worden overschat en geen reden dient te zijn voor valse hoop, is het niet per definitie zo dat er niks kan worden ondernomen bij hemianopsie. Vooral visuele revalidatie bij hemianopsie is in opkomst. Deze bestaat voornamelijk uit substitutie-, restitutie- en compensatietraining.

Hemianopsie – Tip 2: Beroerte herkennen

Hemianopsie wordt meestal veroorzaakt door een hersenbloeding of herseninfarct. In beide gevallen krijgen bepaalde hersendelen geen (of onvoldoende) zuurstof en voedingsstoffen aangereikt. Doordat de ader die verantwoordelijk is voor een bepaald visueel gebied niet meer in staat is om bloed aan te voeren, ontstaat de functiestoornis hemianopsie. Hoe langer de hersenen afgesloten blijven van zuurstof, des te groter de kans op blijvende defecten. Het is daarom erg belangrijk dat je een hersenbloeding of herseninfarct z.s.m. kunt herkennen en hulp kunt inschakelen.

Hemianopsie – Tip 3: Aanpassen

In Nederland wordt al snel gezegd dat je met hemianopsie moet leren leven. Hoewel visuele training in opkomst is, zit er een kern van waarheid in bovengenoemde stelling. Omdat de kans dat het gezichtsveld zich volledig herstelt zeer klein is, is het verstandig om in ieder geval te leren omgaan met de visuele handicap. De manier waarop je naar dingen kijkt is letterlijk veranderd, en het vergt aanpassingsvermogen en training om te leren omgaan met je verminderde gezichtsveld.

• Je eigen oogkleur op subtiele wijze dieper en intenser maken, zonder dat het opvalt dat je lenzen draagt.
• Je ogen natuurlijkerwijs van kleur veranderen, zonder dat het opvalt dat je lenzen draagt (bruin, blauw, groen, grijs, e.a.).
• Je oogkleur veranderen in een “onnatuurlijke kleur” (o.a. paars, fel groen, fel blauw, geel, rood, etc.).

Kleurlenzen als aanvulling op je dagelijkse make-up

Kleurlenzen hebben dus een esthetische functie gekregen en kunnen worden gezien als een onderdeel van je dagelijkse make-up of cosmetica. Als je van jezelf geen uitgesproken of stralende oogkleur hebt, kunnen subtiel gekleurde lenzen je net dat beetje extra geven. Voor sommige mensen zijn kleurlenzen net zo vanzelfsprekend als oogschaduw en lipstick.

Soorten & varianten gekleurde lenzen

Gekleurde lenzen zijn er in zowel zachte als harde uitvoering… En bovendien als dag- week- en maandlens. Als je een zebrastreepje in je lenzen hebt, dan zul je er waarschijnlijk niet op doordeweekse dagen mee naar je werk gaan… Maar lenzen die je eigen oogkleur versterken, kun je natuurlijk het hele jaar door dragen.

Kleurlenzen in combinatie met gewone lenzen

In principe kan iedereen gekleurde contactlenzen dragen… Tenzij het dragen van (gekleurde) lenzen door een opticien of contactlensspecialist wordt afgeraden. Als je al lenzen draagt vanwege een zichtbeperking (verziendheid of bijziendheid), dan hoeft dat geen probleem te zijn. Er zijn namelijk volop kleurlenzen op sterkte verkrijgbaar.

Hoe is het om gekleurde lenzen te dragen?

Kleurlenzen hebben dezelfde eigenschappen als “gewone” contactlenzen. Ze hebben alleen een gekleurde irisprint (gekleurd ringetje op de plek van je oogkleur). Als je goede kleurlenzen draagt, merk je niets van de kleur. Let op: er zijn lenzen die het hele oog inkleuren (inclusief de pupil). Dit soort lenzen zorgt ervoor dat je door een soort zonnebril kijkt.

Ogen zijn zeer geavanceerde en uiterst kwetsbare mechanismen. Hoe ouder je wordt, des te meer de kwaliteit van je ogen verslechtert. Een gezond oog dankt zijn scherpte aan de verhouding tussen het hoornvlies en de ooglens. Wanneer de kwaliteit van een van beide afneemt, wordt het zicht onscherp. Lichtstralen vallen dan niet goed op het netvlies, maar voor of achter het netvlies.

Ooglaseren – refractie-afwijkingen

Bovengenoemde deviatie van zichtscherpte heet refractieafwijking. Bij refractie-afwijkingen kan ooglaseren dienstdoen. We onderscheiden de volgende refractie-afwijkingen:

• Cilinderafwijking (astigmatisme) – Het hoornvlies is ietwat ovaal. Hierdoor wijkt de refractie in de ene richting af van die in de andere richting.
• Bijziendheid (myopie) – Het hoornvlies is te bol of het oog te lang. Lichtstralen worden te veel gebroken en vallen op een punt voor het netvlies i.p.v. op het netvlies.
• Verziendheid (hypermetropie) – Het hoornvlies is te vlak of het oog te kort. De weergave vindt dan achter het netvlies plaats i.p.v. op het netvlies.

Ooglaseren – Wanneer wel?

Refractie-afwijkingen kunnen tot op zekere hoogte worden verholpen door een bril of contactlenzen. Je ogen laten laseren wordt aangeraden als:

• Je afwijking schommelt tussen -0,75 en -9 of tussen +0,75 en +3,5.
• Je ogen veel verschillen in sterkte.
• Je een baan hebt waarbij scherp zicht zonder hulpmiddelen vereist is.
• Je allergisch bent voor contactlenzen.
• Je lenzen irriteren.
• Je ogen lensmoeheid vertonen.
• Je om wat voor reden dan ook genoeg hebt van een bril.

Ooglaseren – Wanneer niet?

Je ogen laten laseren is niet verstandig wanneer:

• Je jonger bent dan 20 of ouder bent dan 60.
• Je een extreem dun hoornvlies hebt.
• Je een ernstige vorm van diabetes hebt.
• Je zwanger bent.
• Je chemotherapie volgt.
• Je een bindweefselziekte hebt zoals lupus.

Ooglaseren – De behandeling

Een ooglaserbehandeling wordt door een refractiechirurg of oogarts uitgevoerd onder lokale verdoving. Ooglaseren duurt doorgaans slechts 2 tot 15 minuten per oog. Er wordt handmatig of met de laser een opening gemaakt in het hoornvlies. Het hoornvlies wordt vervolgens opnieuw gemodelleerd met behulp van een laser. Minuscule stukjes van het hoornvlies worden hierbij verdampt.

Ooglaseren – Methoden

We onderscheiden de volgende methoden van ooglaseren:

• LASEK
• LASIK
• Epi LASIK
• Femto LASIK
• Intra LASIK
• PRK (Photo Refractieve Keratectomie)
• ASA (Advanced Surface Ablation)

Rode ogen… Vrijwel iedereen krijgt er weleens mee te maken. Doorgaans gaat het om irritatie door een stofje of spulletje, maar er kunnen ook uiteenlopende andere oorzaken aan ten grondslag liggen. Denk maar eens aan een aandoening van:

• Oogleden
• Oogslijmvlies / Oogbindvlies
• Harde oogrok
• Hoornvlies
• Iris

Rode ogen – Welk deel van het oog wordt rood?

Rode ogen zijn doorgaans te danken aan irritatie van het oogslijmvlies ofwel oogbindvlies. De binnenkant van de oogleden en het witte deel van de oogbol (harde oogrok) zijn namelijk bekleed met slijmvlies. De overgang van deze twee slijmvliesdelen wordt fornix of omslagplooi genoemd. De fornix kun je zien als je je ooglid naar achteren trekt. Het merendeel van het oogslijmvlies is dus van nature rood. Het slijmvlies dat het witte deel van het oog bekleedt is transparant, maar kan rood worden.

Rode ogen – Hoe ontstaat een rood oog?

Een oog wordt rood wanneer het oogwit (harde oogrok) of het oogslijmvlies dat op het oogwit ligt, rood wordt. Het oogslijmvlies of de oogrok kan rood kleuren door:

• Uitzetten van haarvaatjes in het oogslijmvlies.
• Minieme bloedinkjes in of onder het oogslijmvlies.
• Uitzetten van haarvaatjes in de harde oogrok zelf.

Rode Ogen – Oorzaken van een rood oog

Met rode ogen wordt doorgaans een roze tot rode verkleuring bedoeld van het oogwit. Uitzetting van de haarvaatjes is de meest voorkomende oorzaak van rode ogen en wordt veelal veroorzaakt door irritatie, uitdroging of een lichte ontsteking. Zuurstofafname (o.a. door lenzen), irritatie door een alcoholhoudende, zure, pittige of synthetische substantie of een warme, benauwde ruimte kunnen dus rode ogen veroorzaken.

Een inwendige bloeding zorgt ook voor rode ogen, maar wordt veelal gekenmerkt door een zichtbare bloed-achtige substantie. Een bloeding kan worden veroorzaakt door uiteenlopende ziekten, afwijkingen en ongevallen en hiermee dien je dan ook direct contact op te nemen met een arts. Een goede oogverzorging kan rode ogen helpen voorkomen.

1. Emotionele tranen hebben een andere chemische samenstelling dan tranen die komen door irritatie, zoals je krijgt door het snijden van uien.
2. Huilen in het openbaar werd normaal gevonden in de Westerse cultuur tot de industriële revolutie aan het einde van de 18e eeuw en in de 19e eeuw. Tijdens de industriële revolutie waren mensen nodig die geen emotie toonden om machines te bedienen.
3. Traanbuizen van mannen zijn kleiner dan die van vrouwen. Eén van de redenen waarom mannen doorgaans moeilijker huilen dan vrouwen.
4. Een belangrijk stresshormoon genaamd prolactine, komt bij vrouwen in veel hogere concentraties naar buiten via traanvocht dan bij mannen. Huilen is daarom bij vrouwen belangrijker om spanning en andere emoties de baas te zijn dan bij mannen.
5. In Japan is huilen om opgekropte emoties te verminderen een grote rage. Vooral mensen die zakelijk en afstandelijk moeten zijn voor hun werk kijken massaal speciale ‘tranen films’ in speciale huil clubs. Daarnaast is er een grote vraag in Japan naar dramatische televisie en boeken.

We onderscheiden de volgende vormen van scheel kijken of scheelzien:

• Esotropie (convergent strabisme): oog draait naar binnen
• Exotropie (divergent strabisme): oog draait naar buiten
• Hypertropie (hoogstand): oog draait naar boven
• Hypotropie (laagstand): oog draait naar beneden

[ad]

Wanneer ontstaat scheel kijken of scheelzien?

Scheel kijken of scheelzien ontstaat doorgaans op zeer jonge leeftijd en komt voor bij 2 tot 3 procent van alle kinderen. Het kan hierbij om een aangeboren afwijking gaan, maar ook optreden tijdens de kinderjaren. Bij baby’s is vaak sprake van pseudo-strabisme ofwel een schijnvorm van scheel kijken: omdat baby’s een relatief brede neusrug hebben, lijkt het alsof de ogen naar binnen draaien. In het geval van erfelijke aanleg of familiaire voorgeschiedenis voor scheel kijken is het risico op aanhoudend scheelzien relatief groot. Aangeboren scheel kijken of scheelzien dat zich continu openbaart vraagt om vroegtijdige behandeling. Voor incidenteel maar aanhoudend scheelzien na 9 maanden geldt hetzelfde.

Oorzaken van scheel kijken of scheelzien

Scheel kijken of scheelzien is vaak aangeboren. Wanneer scheelzien pas na 12 maanden ontstaat zijn dit mogelijke oorzaken:

• Verziendheid
• Verminderde sturing van de oogspieren
• Verstoorde bezenuwing van de oogspieren
• Oogspierverlamming
• Hersenbeschadiging
• Neurologische aandoening
• Diabetes
• Zenuwaantasting door zuurstoftekort
• Hersenbloeding
• Beschadiging van de oogkas
• Schildklierproblemen

Gerectificeerd scheelzien op kinderleeftijd kan bij volwassenen alsnog aanleiding geven tot het wegdraaien van één oog.

Scheel kijken of scheelzien verhelpen of voorkomen

Bij scheel kijken of scheelzien dient zo snel mogelijk te worden ingegrepen. Zodoende kan het risico op een lui oog (amblyopie) of onherstelbare zwakzichtigheid worden beperkt. Scheel kijken of scheelzien kan ook een symptoom zijn van een onderliggende oogziekte. Bij scheel kijken of scheelzien kan uitsluitend de volgende handeling dienstdoen:

• Oogspieroperatie waarbij de oogspieren verzwakt of versterkt worden door ze te verplaatsen of in te korten.

Bij een oogspieroperatie op latere leeftijd is het belangrijk de mogelijke baten tegen de risico’s af te wegen. Soms zijn de hersenen zo goed aangepast aan de huidige oogstand dat de operatie tot zichtafwijkingen kan leiden.

Zie je niet meer zo goed? Ben je je bril beu? Of loop je al een tijdje te twijfelen over lenzen? Dan is dit artikel geschreven voor jou. Hier vind je alle informatie over harde lenzen, zachte lenzen, maandlenzen, weeklenzen en daglenzen.

Algemene informatie over lenzen

Voordat je overgaat tot de aanschaf van lenzen is het verstandig om eerst een afspraak te maken met een opticien of lenzenspecialist. Deze kan je ogen opmeten en je precies vertellen welk soort lenzen het meest geschikt voor je zijn. Hierbij wordt rekening gehouden met de soort lens, hard of zacht, dag-, week of maandlenzen, de lenssterkte, bifocaal vs. multifocaal, plus of min (verziend of bijziend), de lensbolling (cilinder), evt. progressieve correctie etc.

[ad]

Informatie over maandlenzen

Maandlenzen vervang je –de naam zegt het al- maandelijks. Dit type lens is goedkoper dan weeklenzen en daglenzen. Wel zijn ze minder soepel dan daglenzen en dienen ze dagelijks te worden onderhouden en gedesinfecteerd. Dit om slijtage te voorkomen, er scherp door te kunnen blijven zien en ooginfecties te voorkomen. Wanneer je maandlenzen niet of slecht verdraagt kun je deze ook afwisselen met een bril of daglenzen.

Informatie over weeklenzen

Weeklenzen zitten zowel qua kwaliteit als qua prijs als qua gebruikscomfort tussen maandlenzen en daglenzen in.

Informatie over daglenzen

Daglenzen zijn de nieuwste ontwikkeling op het gebied van contactlenzen en nu al de populairste variant. Daglenzen vervang je iedere dag en hoef je dus niet schoon te maken of te desinfecteren. Je gooit ze aan het eind van de dag gewoon weg. Daglenzen verschaffen de ogen optimaal zuurstof en omdat voedingsstoffen en afvalstoffen hierdoor optimaal worden uitgewisseld tussen hoornvlies en traanvocht wordt het hoornvlies minimaal belast. Daglenzen sluiten beter aan op de ogen waardoor vuiltjes minder makkelijk achter de lenzen schieten. Daglenzen zijn ook geschikt wanneer je incidenteel lenzen draagt.

Overige tips bij het gebruik van lenzen

• Was altijd je handen voordat je je lenzen indoet.
• Vervang dagelijks de lenzenvloeistof in je lenzenbakje.
• Doe lenzen die daar niet specifiek voor zijn bedoeld ’s nachts uit.
• Vergelijk prijs en kwaliteit voordat je lenzen aanschaft.
• Laat je ogen regelmatig opnieuw doormeten.

1. Staren naar een klein beeldscherm bederft je ogen

De meeste mensen spenderen tegenwoordig erg veel tijd achter beeldschermen… De monitor van je computer, je breedbeeldtelevisie, het schermpje van je mobiele telefoon en je hypermoderne portable consoles (spelcomputer, smartphone en tablet bederven je natuurlijke oogverzorging.

Zodoende hebben mensen steeds vaker last van droge en vermoeide ogen. Vooral het langdurig staren naar kleine beeldschermpjes bederft je ogen. Voor een goede oogverzorging, kun je het beste een groot en rustig beeldscherm nemen. Liefst zonder ‘refresh rate’ (LCD) en met een lage ‘pixel response time’. Een iMac is bijvoorbeeld ideaal.

2. Beeldschermhoogte beïnvloedt achteruitgang van je ogen

Zet je computerbeeldscherm met de bovenste rand op ooghoogte. Daardoor moet je iets naar beneden kijken, waardoor je ooglid naar beneden wordt gebracht. Zo voorkom je dat je te weinig knippert en blijven je ogen vochtig. Daarnaast is deze regel van toepassing voor een goede oogverzorging: kijk tenminste om de 20 minuten minimaal 20 seconden naar een object dat tenminste 5 meter van je is verwijderd. Zo houdt je het focussysteem van je ogen in betere conditie. Je voorkomt bovendien dat je ogen lui en moe worden en dat je wazig gaat zien.

3. Oogverzorging in het vliegtuig dankzij oogdruppels

Je zult het vast wel eens gemerkt hebben: door de droge lucht in een vliegtuig kun je enorm last krijgen van je ogen. Je krijgt droge ogen, schrale ogen of zelfs rode ogen. De airco in een vliegtuig zorgt er namelijk voor dat vocht uit de lucht wordt onttrokken, waardoor de lucht enorm droog wordt. Neem daarom oogdruppels mee en gebruik deze minimaal eens per uur om je ogen te verzorgen en vochtig te houden. Drink bovendien regelmatig een paar slokken water voor een goede interne vochtbalans. Een goede oogverzorging staat of valt bij vochtigheid!

4. Oogverzorging in de zon met behulp van een zonnebril

Wist je dat UV-straling minstens zo slecht is voor je ogen is als voor de rest van je huid? Draag daarom op zonnige dagen altijd een zonnebril! Zo voorkom je niet alleen uitgedroogde ogen, maar ook allerlei oogziekten en bobbeltjes op het oogwit. Onder de zonnebank moet je sowieso altijd een speciaal zonnebank-brilletje opzetten voor een optimale bescherming en verzorging van je ogen. Het sterke, directe UV-licht van een zonnebank werkt namelijk als een soort “ongewenste ooglaserbehandeling” op je ogen.

5. Oogverzorging in het donker door scherp licht te ontwijken

In het donker verwijden je pupillen zich, waardoor lichtstralen veel sterker binnen komen op je netvlies. Kijk daarom als je autorijdt naar de rechterkant van de weg, zodat de lichten van tegenliggers je niet verblinden. Daarnaast is het verstandig om eens per 5 minuten naar je dashboard te kijken; dit voorkomt ‘snelweg hypnose’ – een staat van je ogen waarbij je het gevoel van diepte verliest. Scherp licht trekt van nature je aandacht, maar zorg er te allen tijde voor dat je niet in andermans ‘groot licht’ kijkt!

6. Oogverzorging tijdens het sporten door een sportbril

Elk jaar raken tienduizenden mensen in Nederland geblesseerd aan hun ogen tijdens het sporten; voornamelijk brildragers. 90 procent van deze incidenten kan worden voorkomen door een speciale sportbril te dragen. Deze speciale sportbrillen hebben een soort glas dat niet kan versplinteren. Ook kunnen speciale brillen je ogen beschermen bij sporten zoals squash. Oogverzorging tijdens het sporten voorkomt zodoende ernstige oogbeschadigingen!